多学科专家同一诊室坐诊，为您科学减重“开小会”

湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 龚冠军 娄艳

“在网上挂一次号，3个专科的专家坐在一起为我‘开小会’，这个联合门诊蛮好！”3月28日上午，在中南大学湘雅二医院体重管理联合门诊的诊室内，来自永州市的42岁患者袁先生感慨道。这个由多个相关学科专家组成的联合门诊，通过“多对一”诊疗模式，让超重肥胖患者告别辗转多个专科的就医困扰，给患者带来更好的减重体验。

据介绍，该院体重管理联合门诊由临床营养科、代谢内分泌科、康复医学科、中西医结合科及代谢减重外科的医师组成，每周一至周五上午集中在同一诊室坐诊，为患者提供“多对一”诊疗服务。联合门诊以精准评估为核心，依托膳食调查分析、人体成分分析、营养代谢测试、代谢指标监测等科学手段，全面解析个体健康状态，并由多位医师协同制定干预方案——从营养指导、运动康复、中医调理到药物与手术干预，尤其针对BMI（体重指数）超标成人、青少年、产后及更年期体重滞留、病理性肥胖等群体，实现从评估到治疗的无缝衔接，患者无需辗转多个专科，科学减重更便捷、更高效。

为贯彻落实国家卫生健康委等部门联合印发的“体重管理年”活动实施方案，湘雅二医院整合相关专科优势，形成超重肥胖“专病门诊+联合门诊+MDT门诊”三级服务模式，以“组合拳”形式为不同类型超重肥胖患者提供个性化的科学减重方案。

针对超重肥胖患者的个体化需求及诊疗的复杂性，医院开设多个肥胖、减重专病门诊。单纯性肥胖、反复减肥失败者、儿童青少年肥胖可就诊营养科开设的“肥胖门诊”“减重门诊”及“儿童青少年肥胖门诊”，通过“饮食+运动+行为矫正”三合一的方式达到减重效果；合并糖尿病、高血压、高尿酸等代谢问题的肥胖患者及重度肥胖者可就诊代谢内分泌科设立的“肥胖管理门诊”，通过改善代谢紊乱控制体重和慢性病；儿童保健门诊开设的“生长发育—肥胖—喂养困难门诊”就诊对象为0—6岁肥胖婴幼儿，以及挑食/暴食导致发育异常的孩子，为他们提供“运动处方+膳食管理+生长激素评估”三位一体的减重模式；中医科/中西医结合科设立的“针药减肥门诊”“穴位埋线减肥门诊”，将中医传统技法与现代医学理论深度融合，形成独具特色的中西医结合减重方式。医院实现了从婴幼儿到老年人，从单纯肥胖到肥胖并发复杂代谢疾病，从“治已病”到“防未病”全覆盖，让每位患者都能找到最适合的诊疗路径。

面对重度肥胖、合并糖尿病或心肾功能不全等多重并发症、特殊生理阶段（妊娠/哺乳期/青少年）以及药物性肥胖等复杂病例，肥胖MDT团队能为患者量身定制从饮食调整和运动指导，到药物治疗，再到微创腹腔镜手术和内镜手术的全方位体重管理。肥胖MDT团队由该院代谢内分泌科牵头，联合肝胆胰外科、康复医学科等11个专科的资深专家组建多学科团队，通过团队讨论制定最佳综合治疗方案，提高患者减重成功率，有效控制患者体重，减少并发症发生，从而降低医疗成本和社会负担。