工伤申述怎么写
100次浏览 发布时间:2025-01-06 19:29:36
工伤申诉书应当包含以下内容:
标题:
通常为“行政申诉书”或“行政申诉状”。
申诉人基本情况:
包括申诉人的姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址等。如果申诉人不只一个,则应依次列明基本情况。
案由:
明确申诉人因何案,不服何法院哪一个判决(或裁定)而提出申诉。
申诉请求:
具体说明申诉人希望得到的救济或改变原判决的内容。
申诉理由:
详细阐述申诉人对原判决(或裁定)不服的理由,包括认为判决(或裁定)存在哪些具体错误。
结尾:
写明申诉书所递交的人民法院名称,申诉人签名或盖章,注明制作时间。
附项:
如有新的证据或证人,应一并附送,并注明其姓名、住址等。
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标题:行政申诉书
申诉人:XXX(姓名),性别,XXXX年XX月XX日出生,民族,职业,住址。
被申诉人:XXX(单位名称),法定代表人:XXX(姓名),职务。
案由:申诉人XXX因工伤保险纠纷一案,不服XX人民法院XX年XX月XX日(年度)XX字第XX号行政判决(或裁定),现提出申诉。
申诉请求:
1. 撤销原判决(或裁定);
2. 依法认定申诉人在XX年XX月XX日受伤为工伤;
3. 判令被申诉人支付工伤赔偿金XX元。
申诉理由:
1. 申诉人在XX年XX月XX日在被申诉人单位工作期间,因XX事故受伤,符合工伤认定的条件;
2. 被申诉人未依法为申诉人申请工伤认定,违反了《工伤保险条例》的相关规定;
3. 原判决(或裁定)在事实认定和法律适用上存在明显错误。
此致
XX县(市)劳动和社会保障局
申诉人签名:XXX
日期:XXXX年XX月XX日
附项:
1. 原审判决书(或裁定书)复印件一份;
2. 工伤事故目击者证言一份;
3. 医疗费用发票复印件一份;
4. 其他相关证据材料。
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请根据实际情况调整申诉书的内容和格式,并确保所有材料的真实性和完整性。在提交申诉书前,建议咨询专业律师或法律机构,以确保申诉的有效性和合法性。