完全病历怎么写
完整病历的书写应当遵循以下规范和步骤:患者基本信息姓名性别年龄职业婚姻状况住址联系电话主诉促使患者就诊的最主要症状(体征)及其持续时间。现病史围绕主诉详细地记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊治情况。主要包括:起病的情况:何时、何地、如何起病、起病的缓急、发病的可能原因和诱因。主要症
2025-01-06 14:37:14
封存病历多久可以解封
封存病历的解封时间主要依据《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条第二款的规定,具体如下:医疗纠纷已解决:如果医疗纠纷在病历资料封存后已经得到解决,医疗机构可以自行启封。患者未再提出解决要求:如果患者在病历资料自封存之日起满3年未再提出解决医疗纠纷的要求,医疗机构也可以自行启封。因此,封存病历后,在 3
2025-01-17 19:32:51